Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный по уходу за онкобольным». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2020 № 925н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 19 приказа № 925н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.
Возможность продления больничного листа по уходу за онкобольным
Онкологические заболевания требуют особого внимания и ухода. При этом для пациентов, которые оказывают помощь онкобольному, также важно иметь гарантии в продлении больничного листа.
Законодательство РФ предусматривает возможность продления больничного листа по уходу за онкобольным. Согласно статье 156 Трудового кодекса РФ, работнику, осуществляющему уход за онкобольным, может быть продлен больничный лист до полугода в течение одного года, при условии предоставления соответствующего справки от врача о состоянии здоровья пациента.
Продление больничного листа по уходу за онкобольным осуществляется с учетом медицинских и социальных аспектов. Главной целью такого продления является обеспечение ухода и поддержки пациента в период лечения. Кроме того, это дает возможность работнику-опекуну более гибко планировать свое рабочее время и сочетать работу с уходом за онкобольным.
Следует отметить, что продление больничного листа по уходу за онкобольным может осуществляться только при наличии соответствующих документов, подтверждающих статус онкобольного пациента и необходимость постоянного ухода. Врачи должны тщательно оценить состояние здоровья пациента и выдать соответствующую справку, чтобы обосновать продление больничного листа.
Важно помнить, что продление больничного листа по уходу за онкобольным – это необходимая мера, которая помогает обеспечить эффективное лечение и заботу о пациенте. Благодаря такой возможности, пациенты и их близкие могут быть уверены в том, что получат необходимую поддержку и помощь в трудные времена.
Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.
При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности при длительном больничном, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к Путеводителю по кадровым вопросам.
Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».
Больничный лист по уходу за больным родственником
Законодатель предусмотрел возможность получения оплачиваемого больничного листа по уходу за взрослыми членами семьи. Это право предоставляется трудоустроенным гражданам и тем, кто самостоятельно выплачивает взносы в ФСС. За престарелыми родителями чаще всего ухаживают их дети, которые вынуждены на какое-то время оставить свои производственные обязанности. Впрочем, семейным законодательством к близким родственникам причислены супруги, дети, внуки, родители супругов, а также братья, сестры, дяди и тети пожилых людей. Мы рассмотрим особенности получения оплачиваемых больничных непосредственно по уходу за больными родителями.
Оформляет больничный лист врач, осуществляющий лечение. Существуют определенные условия, соблюдение которых является необходимым для получения документа и выплаты по нему:
- Актуальность ухода и выдачи больничного определяет врач;
- Важен фактический уход, обнаружение фальсификации повлечет судебные разбирательства и взыскание выданной суммы;
- Больничный оформляется лишь при лечении амбулаторно. Законом отрицается необходимость ухода близких при стационарном лечении – считается, что его осуществляет персонал больницы.
Особенности получения и сроки больничного по уходу за больным ребенком или взрослым родственником
Нюансы получения больничных в зависимости от ситуации определяются Трудовым Кодексом Российской Федерации и в общем понятии предоставляют возможность выписки листков нетрудоспособности при таких случаях:
- при заболевании ребенка, не достигшего совершеннолетия: возможно совершение ухода как в домашних условиях, так и при стационарном лечении до определенного возраста (подробнее о больничном по уходу за ребенком – читать тут);
- если болеет муж или жена, причем форма болезни или степень ее тяжести непосредственно требует присутствия рядом другого человека;
- при болезнях родителей, требующих помощи сторонних людей при уходе;
- при онкологических заболеваниях у детей;
- при уходе за несовершеннолетним инвалидом.
Каждый из описанных случаев имеет свою специфику и ограниченные сроки, в течении которого при оказании ухода работающий может рассчитывать на оформление больничного листа:
- При осуществлении ухода за родителями должны соблюдаться подобные условия или факторы:
- больные должны достигнуть 80-летнего возраста;
- если родители являются инвалидами и потеряли трудоспособность;
- если болезнь сама по себе является тяжелой, и родители не в состоянии обслуживать себя самостоятельно.
При таких факторах работник имеет право оформлять лист нетрудоспособности, но на срок, не превышающий двух недель. При необходимости уделить внимание пациенту на протяжении большего времени можно взять отпуск (плановый или неоплачиваемый).
- При осуществлении ухода за болеющей женой или мужем наибольшая продолжительность периода больничного может составлять 7 дней – в данном случае даже степень серьезности диагноза мужа или жены не может изменить такого ограничения. В остальное время можно также оформить внеплановый отпуск без оплаты.
- В случае потребности оформления больничного по уходу за несовершеннолетним членом семьи установлены такие правила:
- если ребенок не достиг 15 лет и является инвалидом, то общее количество дней, в течение которых можно находиться на больничном, может достигать до 120 в течение одного года;
- если у ребенка заболевание, связанное с онкологией, то больничный может предоставляться на неограниченное количество дней. Другое дело, каким образом на такое действие будет реагировать работодатель, хотя по закону он и не имеет права требовать увольнения работника в подобном случае;
- если ребенок является носителем ВИЧ-инфекции, продолжительность больничного листка также не ограничивается.
- Если необходим уход за родственником, который по своему состоянию является лежачим больным, то максимальный период, на который оформят больничный, не сможет превысить 45 суток.
- При необходимости ухода за ребенком, находящимся на лечении в стационаре (больнице) выдача листов нетрудоспособности регламентируется таким правилами:
- если ребенку уже исполнилось 15 лет, то официально документ не оформляется;
- в том случае, если возраст ребенка не превышает 7 лет, лицо, ухаживающее за ним, может получить подтверждающий отсутствие на работе документ на весь срок нахождения несовершеннолетнего в стационаре;
- при уходе за детьми в возрасте от 7 до 15 лет срок больничного не сможет быть более 15 дней.
Период оплаты больничного
Периоды больничного листа по уходу за больными родственниками определены в Приказе Минздрава России от 01.09.2020 года № 925н. При этом они не совпадают с оплачиваемыми периодами, установленными статьей 6 Закона об обязательном социальном страховании.
Разберем в таблице, какие предусмотрены максимальные сроки больничного и какой период нахождения на больничном оплачивается.
Возраст близкого родственника | На какой срок выдается больничный лист | Сколько дней больничного оплачивается |
---|---|---|
Дети до 7 лет | Выдается на весь период лечения | Оплачивается не более 60 дней в течение года |
При онкологических, эндокринных, психиатрических и иных заболеваниях оплачивается не более 90 дней в течение года (Приказ Минздравсоцразвития от 20.02.2008 года № 84н) | ||
Дети в возрасте от 7 до 15 лет | Выдается на срок до 15 дней. Может быть продлен по решению врачебной комиссии | Оплачивается до 45 дней в течение года |
Дети-инвалиды в возрасте до 18 лет | Выдается на весь период лечения | Оплачивается до 120 дней в течение года |
Дети в возрасте до 18 лет при заболеваниях, связанных с поствакцинальным осложнением, онкологических заболеваниях | Выдается на весь период лечения | Оплачивается за весь период лечения |
Дети в возрасте до 18 лет с ВИЧ-инфекцией | Выдается на весь период лечения | Оплачивается за весь период лечения |
Иные родственники | Выдается на срок до 7 дней | Оплачивается не более 7 дней по каждому случаю заболевания. В течение года – до 30 дней. |
Какие льготы предоставляет больничный по уходу в случае онкологии матери?
Больничный по уходу – это льгота, которая предоставляет замещающему лицу возможность временно уйти с работы и уделять больше времени уходу за больным человеком. Эта льгота применима и в случае онкологии матери.
Какие льготы предоставляет больничный лист по уходу в случае онкологии матери?
- Оплата больничного по уходу в случае онкологии матери выплачивается единоразово в размере 100% среднего заработка за предыдущие два года;
- Сотрудник имеет право на соцпакет и дополнительные льготы;
- Длительность больничного по уходу составляет 14 дней, но может быть продлена в случае осложнений или наличия особых причин;
- Сотрудник вправе вернуться к работе после окончания срока больничного по уходу с сохранением места работы и прежних условий.
Уход за больным родственником, особенно в случае онкологии, может требовать значительных физических и эмоциональных усилий. Получение больничного по уходу позволяет родственнику более полно и качественно оказывать поддержку больному человеку. Он может быть рядом в трудные моменты и своевременно оказывать необходимую помощь.
Кому положена оплата больничного листа?
Оплата больничного листа может быть предоставлена различным категориям лиц в зависимости от их статуса и условий, предусмотренных соответствующими законодательными актами. Ниже приведены основные группы лиц, которые могут получить оплату больничного листа:
- Трудоспособным работникам, находящимся в болезни и временно не способным выполнять трудовые обязанности;
- Лицам, занятым по договору гражданско-правового характера, таким как индивидуальные предприниматели;
- Военнослужащим и ветеранам военной службы;
- Студентам и учащимся образовательных учреждений;
- Лицам, находящимся на государственной гражданской службе;
- Переселенцам и беженцам;
- Пенсионерам;
- Лицам, у которых по заключению медицинской комиссии установлена инвалидность;
- Лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком;
- Лицам, не являющимся работниками, но имеющим право на получение социальных выплат.
Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?
Листы нетрудоспособности представляют собой документы, подтверждающие временную нетрудоспособность человека из-за болезни или травмы. Право получить листы нетрудоспособности регламентировано законодательством и предоставляется следующим категориям граждан:
- Родителям больных детей – если ребенок болеет и нуждается в уходе родителей, один из родителей может обратиться к врачу, чтобы получить лист нетрудоспособности и оказать уход и помощь больному ребенку.
- Родителям лежачих больных – если родитель стал лежачим больным и нуждается в постоянном уходе и помощи, супруг(а) или ближайшие родственники могут обратиться к врачу, чтобы получить лист нетрудоспособности и оказывать необходимую помощь и уход.
Таким образом, лица, находящиеся в состоянии болезни или травмы, а также родители больных детей и лежачих больных, имеют право получить листы нетрудоспособности для того, чтобы оказывать необходимый уход и помощь себе или своим близким.
Перечень необходимых документов
Чтобы получить больничный по уходу за больным мужем или другим членом семьи, понадобится паспорт гражданина России или другое удостоверение личности. Заполненный и заверенный листок передаётся работодателю для дальнейшего оформления вынужденного отпуска по нетрудоспособности.
В некоторых медицинских учреждениях могут потребовать дополнительные документы, подтверждающие факт родства работника с больным. Однако, не существует законодательного акта, предписывающего такое действие. Более того, отказ о выдаче больничного листка из-за отсутствия таких документов, должен быть рассмотрен в трудовой инспекции или прокуратуре.
Получение больничного способно минимизировать ущерб семейному бюджету в период, когда работающий член семьи вынужден постоянно находиться дома. Поэтому не стоит пренебрегать возможностью оформить оплачиваемый отпуск на период лечения. Важно также изучать соответствующее законодательство, чтобы оспорить неправомерный отказ.
Оплата больничного листа
В вопросе как оплачивается больничный лист по уходу за членами семьи, учитывается стаж работника и уровень его дохода. Поэтому сумма компенсаций не фиксированная.
Сотрудник должен предоставить законодательно действительный больничный лист в бухгалтерию. Расчёт суммы пособия производится в 10-дневный срок. Выплата компенсаций осуществляется вместе с ближайшей оплатой.
Размер компенсации зависит от некоторых факторов:
- 10 дней амбулаторного лечения ребёнка оплачиваются по общим правилам, сверх лимита — 50% от среднего дохода;
- весь период стационарного лечения ребёнка компенсируется по общим правилам;
- больничный по уходу за матерью и другими взрослыми членами семьи оплачивается по общим правилам, но не более чем за 7 дней по каждому случаю болезни и не более чем за 30 дней в году по всем случаям ухода за ним.
В Федеральном законе №255-ФЗ установлено соответствие стажа сотрудника с размером субсидий:
- менее полугода — не более 1 МРОТ;
- до 5 лет страхового стажа — 60% от среднего дохода;
- от 5 до 8 лет страхового стажа — 80% от среднего дохода;
- свыше 8 лет страхового стажа — 100% от среднего дохода.
Выделяют несколько категорий граждан, имеющих право на получение субсидий:
- лица, ведущие трудовую деятельность на основании договора, подписанного вместе с работодателем;
- члены КФХ, адвокаты, нотариусы, индивидуальные предприниматели и прочие специалисты, ведущие частную практику;
- сотрудники государственных и муниципальных учреждений, находящиеся на контрактной службе;
- другие лица, ранее вносившие страховые взносы в ФСС (а с 2017 года — в ФНС).
Важно! В текущем законодательстве существует поправка для тех, кто планирует ухаживать за членом семьи. Согласно ей право на возмещение убытков имеют только родители, опекуны, а также иные лица, состоящие в родстве с больным.
Расчёт количества оплачиваемых дней
Больничный лист по уходу за больным родственником подлежит оплате за разные сроки — в зависимости от категории больного члена семьи.
Во время ухода за ребёнком 7-15 лет максимальный оплачиваемый период не превышает 45 дней в течение календарного года. Для родителей, чьи дети старше 15 лет, такой больничный срок не превышает 7 дней.
Члены семьи могут претендовать на оплату больничного листка сроком до 60 дней, ухаживая за ребёнком младше 7 лет. Лимит оплачиваемого периода увеличивается до 90 суток, если у ребёнка диагностируют патологию, входящую в реестр Минздавсоцразвития РФ. Подробности продления указаны в Приказе Минздравсоцразвития России №84н.
120 календарных дней — такой оплачиваемый лимит при уходе за ребёнком младше 18 лет с инвалидностью.
Законодательно предусмотрено снятие лимитов на количество оплаченных дней для членов семьи, ухаживающих за ВИЧ-инфицированным ребёнком младше 18 лет. Это же справедливо для детей младше 18 лет с осложнениями после вакцинации. Больничный лист оплачивается за весь период пребывания родственника с больным, находящимся на стационарном лечении в медицинском учреждении.
Для справки. Превышение установленных лимитов не влечёт за собой увольнение. Так как прогул работы обусловлен уважительной причиной, рабочее место сохраняется за сотрудником. Однако, эти дни не оплачиваются.
Больничный по уходу за больным взрослым родственником, находящимся на амбулаторном лечении, оформляется сроком не превышающим 7 дней. Пособие выплачивается независимо от патологии.
В соответствии со статьёй 6 «Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона №255-ФЗ, общий срок оплачиваемого периода по всем случаям заболевания может составлять до 30 дней в течение одного года.
Каков максимальный срок больничного листа при онкологии и от чего он зависит? Как оплачивается б/л
- Характер опухоли и стадия развития.
- Локализация метастазов.
- Особенности здоровья пациента.
- Характер трудовой деятельности пациента.
- Моральное состояние пациента.
- Назначение химиотерапии, лучевой терапии.
- Подготовка больного к операции.
- Степени тяжести и характер протекания болезни.
- Вида трудовой деятельности, в которой задействован пациент.
- Благоприятного или неблагоприятного прогноза к выздоровлению.
- Необходимого времени для восстановления после болезни.
- Наличие инвалидности у больного.
- Проведение операции / химиотерапии / облучения.
Оплата больничного производится только при наличии заключенного трудового (а не гражданско-правового) договора с работодателем. При расчете выплат учитывается средний заработок трудящегося за последние 2 года работы, при этом максимальный учитываемый размер заработка для:
- При благоприятном прогнозе больничный продлевается на срок до 10 месяцев или в отдельных случаях до 1 года, после которого пациент может вернуться к нормальной жизни.
- При неблагоприятном – через 4 месяца больничного больного направляют на медико-социальную экспертизу, на которой решится, необходимо ли присвоение группы инвалидности. И года в этом случае будет недостаточно для восстановления.
Онкология относится к одному из опаснейших заболеваний и может иметь летальный исход, если ее во время не диагностировать и не заняться лечением. Поэтому врачи в обязательном порядке рекомендуют оформить больничный лист по подтверждению диагноза или во время диагностирования (если состояние пациента критическое).
Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.
До 2023 года отпуск по болезни предоставлялся для ухаживания за больным чадом только ближайшим родственникам – матери, отцу или официальному опекуну, и оплачивался исходя из среднего заработка работника. Сейчас оформление больничного листа доступно и бабушке, если заболел внук, и родной сестре больного.
Максимальный срок больничного листа при онкологии зависит от клинического и трудового прогноза. Если прогноз онкопатологии благоприятный, тогда человек может находиться на больничном до 10-12 месяцев. Предполагается, что после завершения терапии пациент будет способен вести обычную жизни, трудиться на работе.
Иногда врачи не направляют пациента на МСЭ, говоря, что ему все равно не установят группу инвалидности. Знать об этом врачи ЛПУ не могут, так как это не их компетенция – решать вопрос об ограничении жизнедеятельности пациента, хотя и могут высказывать различные предположения. Вопрос об установлении группы и наличии ограничений жизнедеятельности решает МСЭ. Направить на МСЭ обязана поликлиника по месту жительства, где пациенту открыли больничный лист и где его продлевают по решению врачебной комиссии ЛПУ. Допускается направление на МСЭ органом социальной защиты населения, пенсионным фондом, но такое правило практикуется редко в каком либо отдельном регионе. При отказе в направлении на МСЭ следует обратиться с жалобой к председателю ВК, главному врачу ЛПУ и обязательно потребовать справку «об отказе в направлении на МСЭ», которую обязаны выдать по просьбе пациента и с которой он может обратиться на МСЭ самостоятельно.
- наименование медицинского учреждения, выдавшего документ;
- название организации, в которую бланк предоставляется;
- Ф.И.О. больного и номер его медицинской карты;
- Ф.И.О. и должность врача, поставившего диагноз и выдавшего лист;
- дата обращения пациента;
- дата выдачи листа.
Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Регулирующие сферу нормативно-правовые акты неоднозначно трактуют понятие «член семьи». К примеру,
- в Семейном кодексе РФ таковыми считаются супруги, их родители и дети (включая усыновленных),
- в Жилищном кодексе — это сам собственник, его супруг, а также родители и дети, с возможностью признания и других нетрудоспособных иждивенцев,
- в федеральном законе О МРОТ в РФ к таким лицам причисляют не только граждан, связанных родственными узами, но и совместно проживающих и ведущих хозяйство.
Вследствие такого разброса в формулировках ключевой фигурой, определяющей степень родства, становится врач, оформляющий больничный.